Personnel questionnaire

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Steuerliche Angaben

Betragsart
Arbeitgeber

Sozialversicherungsrechtliche Angaben

Berücksichtigungsfähige Kinder für PVZuschlag?
Freiwillig krankenversichert?
Privat krankenversichert?
Höchster beruflicher Ausbildungsabschluss
Höchster allgemein bildender Schulabschluss

Angaben zu weiteren Einnahmen

Arbeitsentgelt aus einer anderen versicherungspflichtigen Beschäftigung?
Wird eine geringfügige Beschäftigung ausgeübt?*

Abrechnung

VWL / Direktversicherung

Erklärung des Arbeitnehmers

Ich versichere, dass die vorstehenden Angaben der Wahrheit entsprechen. Ich verpflichte mich, meinem Arbeitgeber alle Änderungen, insbesondere in Bezug auf weitere Beschäftigungen (in Bezug auf Art, Dauer und Entgelt) unverzüglich mitzuteilen.
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